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血癌(白血病)

症状:发热、出血、贫血是(急性)白血病的三大早期症状。发热常为37.5-38.5度。常提示有感染,如皮肤、呼吸道、肠道、口腔、泌尿系统等部位炎症。出血可发生在任何部位,但以皮下、口腔、鼻、牙龈等处常见。出血程度可由瘀点、瘀斑以致口、鼻腔大出血。贫血是因为红系造血障碍和出血所致,且演进迅速,病人面色苍白。此外,可出现淋巴结肿大和骨关节疼痛,有特征意义的是胸骨轻压疼痛。

注意事项:日常护理1.注意休息,避免剧烈活动。2.注意保护性隔离,预防感染。家庭居住环境要相对卫生、舒适,经常开窗通风,保持室内空气清新。避免接触呼吸道感染患者。3.注意卫生。注意口腔及皮肤清洁,要勤换内衣,衣被要勤洗勤晒。注意保暖,根据气温变化随时增减衣服。4.注意饮食营养卫生。餐具要专用,用后清洗消毒后方可再次使用,避免胃肠道感染。食用有果皮,便于消毒的水果,避免进食不卫生的食物。饮食调理白血病患者由于机体代谢亢进,免疫力低下,需给以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食,以补充体内热是及各种营养物质的消耗。尤其是进行化疗期间患者常有食欲不振、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化道反应,应注意菜肴的色、香、味、型,以引起患者的食欲。

治疗方案:药物治疗全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。放化疗1.AM与台疗(非M3)通常需要首先进行联合化疗,即所谓。诱导化疗。常用DA(3+7)方案。诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。2.AL口台疗通常先进行诱导化疗,缓解后需要坚持巩固和维持治疗。3.慢性淋巴细胞治疗晚期则可选用多种化疗方案,例如留可然单药治疗,氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗寒也有效。


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