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食管癌

症状:吞咽食物有迟缓、直流或轻微哽咽感,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关,持续存在,喝水及咽食物均不能使之消失。

注意事项:适宜吃清淡易消化食物,吃饭定时定量,营养均衡,少量多餐,细嚼慢咽,避免油烟味刺激,戒烟酒。多吃富含优质蛋白质和维生素的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。当出现吞咽困难时,改为流质饮食。低盐低脂,不吃生冷、生硬及辛辣刺激食物,不吃过烫、腌制食物,少吃或不吃烟熏烤食物。养成良好生活习惯及饮食习惯,作息规律,保证充足睡眠,适当运动。放宽心态,放松心情。

治疗方案:分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。

1手术治疗:手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。

手术禁忌:全身情况差,已呈恶病质,或有严重心、肺或肝、肾功能不全者;病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者;已有远处转移者。

2放射疗法:放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高元气生存率。术前放疗后,休息3-4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3-6周开始术后放疗。单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意。也可用于有手术禁忌而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。

3化学治疗:采用化疗与手术治疗想结合或与放疗、中医重要相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使患者症状环节,存活期延长,但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。


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